| Taybetmendî | Intake.Dental | Pearl RCM |
|---|---|---|
| Fokusa bingehîn | Dorpêça tevahî ya dahatê: verastandin, pêşpejirandin, şandin, şopandin, nivîsandin, îtîrazkirinê û fêrbûnê | Amadehiya daxwazên pêş-serdanê: kontrolên şayîsteyê, berjewendiyan, belgekirin û kalîteya tîrêjên X-ê |
| Li ku ye | Panela xwe ya taybet, ku ji PMS-ê dixwîne û dîsa vedigere PMS-ê | Di nava navnîşa PMS-ê û karta randevûyê de pêkhatî |
| Şayîsteyî | Şayîsteyîya elektronîkî 48 demjimêr berî her serdanê, dema bersiva elektronîkî ne tevahî be dibe zengê dengî yê AI-ê | Pêşkontrol: şayîsteyî ji çar clearinghouse-an û zêdetirî 300 portala şîrketên bîmeyê, di karta randevûyê de xuya dibe (li gorî Pearl) |
| Berjewendiyên li gorî kodê | Deposîtoya li gorî koda CDT-ê: %-a têkildariyê, sînorên frekansê, demên bendewariyê, nîşanên pejirandina pêşîn — dîsa vedigere PMS-ê | Berjewendiyên li gorî kodê di navnîşê de nîşan didin (li gorî Pearl) |
| Verastandina dengî | Ajansa dengî ya AI-ê dema şayîsteyîya elektronîkî têk diçe bi daxwazkarê re dizivire | Di rûpela RCM-a giştî ya Pearl de nehatiye şîrovekirin |
| Pêşpejiradinên berê | Lîsteya karê rêzkirî, rêbazên li gorî daxwazkarê ku ji redkirinên fêrbûyî ne, çîrokên ji dosyeyê amade, pêşdiyarkirina elektronîkî bi rewşa otomatîk, hişyariyên qedandinê | Nayê pêşkêşkirin |
| Hişyariyên belgekirina pêş-serdanê | Hejmara riskê ya redkirina pêş-şandê bi navê çareseriya taybetî; rêbazên pêvekirinê li gorî kodê | Kiryarên Daxwaznameyê: hişyariyên di navnîşê de ji bo tîrêjên X-ê yên wenda an kevin, pirsgirêkên kalîteyê û valahiyên têkildariyê berî serdanê |
| Kalîteya tîrêja X-ê di wextê girtinê de | Nayê pêşkêşkirin | Imagecheck kêmasiyên kalîteya tîrêja X-ê di wextê girtinê de nîşan dide |
| Şandina daxwaznameyê | Daxwaznameyan ji pêvajoyên temamkirî ava dike û li ser girêdana clearinghouse-a xwe ya taybet dişîne, pêvekirî û çîrok jî tê de ne | PMS daxwaznameyan dişîne |
| Şopandina daxwaznameyê | Pejirandinên 277CA û pereyên 835-ê bi her daxwaznameyan re têkildar in; lêpirsînên rewşa 276/277 li ser daxwaznameyan kevn | Di rûpela RCM-a giştî ya Pearl de nehatiye şîrovekirin |
| Nivîsandina dravdanê | 835 li ledgerê tê nivîsandin, radestkirina peymanan ji mîqdarên CAS-ê yên daxwazkarê, EOB-ên kaxezî têne derxistin | Di rûpela RCM-a giştî ya Pearl de nehatiye şîrovekirin |
| Redkirin | Navnîşa çalakiyê ya polînkirî bi CARC/RARC-ê, îtiraza AI-ê ji dosyeyê, dîsa wekî daxwaznameyek rast hatî şandin (frekansa 7) | Li ser pêşîgirtinê baldar e: redkirinên kêmtir ji belgekirin berî serdanê |
| Serbixweyî | Her qonaxek Girtî / Pêşniyar / Şêwekar / Otomatîk, li gorî klînîkê | Hişyarî û daneyên xuya; karmendên di PMS-ê de tevdigerînin |
| Girêdana PMS-ê | Integrasyonên rasterast bi sîstemên sereke yên cloud re û pira peywirdar a ku 60+ yên din jî dihewîne | Open Dental, Dentrix, Eaglesoft, Oryx, Curve, Denticon (li gorî Pearl) |
| Bihayê | Claims Intelligence $299.99/mo; Insurance Suite $399.99/mo; Verification bi tenê $199.99/mo — hemû bi awayekî giştî hatine weşandin | Li ser rûpela RCM ya Pearl weşandin nehatiye, ji qas ku em dikarîn bibînin; bi Pearl re têkilî daynin |
Eligibility-ya elektronîkî 48 demjimêr berî her randevûyekê dimeşe. Heke bersiva elektronîkî ya payer-ê wenda an neqediya be, agentekî dengî yê AI banga payer-ê dike û pirsan dipirse ku hesabdarek dê bipirse; mayin diçe rêza çareseriyê. Feydeyên ji bo her koda CDT tên parastin — rêjeya lêgerîna, sînorên frekansê, qonaxên bendewariyê, nîşanên pêş-destûrê — û vegere PMS tên nivîsandin.
Precheck eligibility û feydeyên asta kodê ji çar clearinghouse-an û zêdetirî 300 portalên firmasaziyê vedikişîne û wan di karta randevûyê de nîşan dide, li gorî Pearl. Ew firehiya portalê qezencek rastîn e ji bo payer-ên ku bi portalê re çêtir ji bi pêvajokariya elektronîkî re bersiv didin. Rûpela giştî ya Pearl vegeriyek dengî rave nake.
Lîsteyek xebata pêş-destûrê li gorî dîroka kursiya paş ya nexweş rêzkirî, bi rêzikên ji bo her payer-ê ji redkirinên wê payer-ê yên xwe hîn bûyî, vegotinek hewcedariya bijîşkî ji defterê pêk hatî, û pêşdiyarkirinek elektronîkî ku rewşa wê bixweber vegere. Her daxwazname qalinek xeterê ya redkirinê bi navê çareseriya taybetî werdigire.
Claim Actions hişyariyên di nav bernameya kar de ji bo X-ray-ên wenda an kevnkirî, pirsgirêkên kalîteyê, û valahiyên lêgerînê berî seredanê radike, û Imagecheck kêmasiyên kalîteya X-ray di girtinê de nîşan dike. Pearl dibêje ku ev dibe sedema heta 80% kêmtir downcode û redkirinan ku bi belgeyê ve girêdayî ne — hejmara xweya Pearl. Pêş-destûr beşek ji hilberê nîne.
Daxwazname ji pêvajoyên di PMS de qediyayî tê avakirin û li ser girêdana clearinghouse-a xweya platformê bi pêvek û vegotinê tê şandin. Pejirandinên 277CA û remittance-ên 835 bi her daxwaznama re têne hevgirtin; daxwaznameên bêdeng pirsek rewşê ya 276 werdigirtin. Dravdan bi write-off-a peymana ji CAS-ên payer-ê yên xwe hesabkirî re li ledger-ê tên tomarkirin, û EOB-ên kaxezî di heman herikînê de tên derxistin.
Xebata Pearl RCM wextê ku daxwaznameyek paqijtir ji PMS derdikeve diqede. Şandin, şopandin û tomarkirin bi PMS û clearinghouse-a ku pratîk jixwe bi kar tîne re dimînin.
Her redkirin bi kodên CARC û RARC ve di nerdewan a çalakiyê de tê polîn kirin — dubarekirinên otomatîk bigire, nexweş re hesab bike, binivîse, rast kirinê ji nû ve bişîne, îtiraz bike, bilind bike. AI rebuttal ji defterê dinivîse û wek daxwaznameyek rast kirinê (frekansa 7) bi hejmara daxwaznameya payer-ê re dişîne. Yek hewldanek otomatîkî, paşê ofîs e-mail digire.
Nêzîkatiya Pearl astengkirinê ye: pirsgirêka belgeyê berî seredanê bigire da ku redkirin nebe. Xebitîna li ser redkirinên ku hîn jî têne li ser rûpela giştî ya RCM ya Pearl nayê ravekirin.
Her qonax ji bo her pratîkê Off, Recommend, Simulate, an Auto ye. Şandina daxwaznameyan û pêş-destûrên elektronîkî bi Off dest pê dikin da ku dema ku PMS hîn dişîne tiştek dubare nebe. Simulate ku çi dikir tomar dike da ku hûn pêşî bi tîma xwe re bidin ber hev berî ku hûn biçin Auto.
Pearl daneyan û hişyariyan di nav PMS de derxîne holê; personel li wir li ser wan çalakî dikin. Li ser daxwaznameyê yê xwe çalakî nake.
Intake.Dental bihayên xwe derhêner dike: Claims Intelligence (şandin, şopandin, tomarkirin, îtiraz û analîzên payer-ê) $299.99/month e; Insurance Verification $199.99/month e; Insurance Suite her duyên bi $399.99/month re kom dike. Pearl bihayê RCM li ser rûpela xweya giştî weşandin nake, ji qas ku em dikarîn bibînin, ji ber vê yekê hejmareyek wek yek-ji-bo-yek li vir ne gengaz e — ji Pearl re pirs bike û bi Suite re bidin ber hev. Encamên Pearl ên diyarkirî — heta 80% kêmtir downcode û redkirinên bi belgeyê ve girêdayî, heta 35 saetan xebitîna personelê di hefteyekê de xilas bûyî — îddîayên xweya Pearl in; em di vê rûpelê de îddîayek rêjeya wekhevtî nakin.
Ne yek ji hilberan PMS-ê diguhezîne, ji ber vê yekê guheztinek daneyê di her du aliyan de tune ye. Ji Pearl RCM ber bi Intake.Dental ve guheran tê wateya girêdana PMS, hiştina her qonaxek di Simulateyê de ji bo hefteyek da ku loga wê bi tiştê ku tîma we kiriye re bidin ber hev, paşê şandinê vekirin û şandina PMS di heman demê de bigirin da ku şandevanek hebe. Ber bi aliyê din ve guheran tê wateya hiştina clearinghouse-a we ya niha û pêvajoya redkirinê û lê zêdekirina kontrolên berî-seredana Pearl di nav PMS de.
Li gorî danasîna wê ya giştî na. Pearl RCM berî seredanê li ser daxwaznameya dixebite — eligibility, feydeyên asta kodê, hişyariyên belgeyê û kalîteya X-ray di nav PMS de — û PMS daxwaznameyê dişîne. Intake.Dental li ser girêdana clearinghouse-a xwe dişîne û pejirandinan û remittance-an vegere her daxwaznameya şopîne.
Pêş-destûr beşek ji danasîna giştî ya Pearl RCM nîne. Intake.Dental lîsteyek xebata pêş-destûrê li gorî dîroka kursî dihêle, vegotinê ji defterê amade dike, pêşdiyarkirina elektronîkî dişîne, û hejmara pejirandinê li daxwaznameya dawîyê ve girê dide.
Erê, û têkçûn piçûk e. Hişyariyên di-PMS-de yên Pearl û Imagecheck li ser seredanê dixebitin; Intake.Dental ji şandina şûnde li ser daxwaznameya dixebite. Heke hûn her duyan bi kar bînin, qonaxa raştrastkirina Intake.Dental bi Off an di Simulateyê de bihêlin da ku du kontrolên eligibility li ser heman nexweş nebe.
Sê cih: ew di nav karta randevûya PMS de dijî ne di ekranek duyemîn de; kalîteya X-ray di girtinê de kontrol dike, ku Intake.Dental nake; û firehiya portalê ya diyarkirî — 300+ portalên firmasaziyê — ji nêzîkatiyeka elektronîkî-pêşî bi tenê digihîje fireh tire ye.
Ew îdîayên xwedî yên Pearl ji rûpela wê ya giştî ne — heta 80% kêmtir downcodes û red kirin ku bi belgekirin ve girêdayî ne, û heta 35 demjimêrên xebata karmendî her hefte têne xilas kirin. Em wan nepejrandin û rêjeyek hevrikîn nîşan nadin.
Pearl RCM hilbijêrin heke ew ku hûn pêwîst in daxwazek paqijtir e ku ji PMS-ê derdikeve — eligîbîlîtî û belgekirin di nav bernameyê de têne kontrolkirin, X-rays di dema girtin de têne kontrolkirin — û PMS û clearinghouse-a we ji berê ve tenê baş çareser dikin. Intake.Dental hilbijêrin heke hûn dixwazin ku yên din jî bêne çareser kirin: pejirandina dengî ya AI dema ku elektronîk têk diçe, pre-authorization, pêşkêşkirina daxwazan û şopandina wan, postkirina remittance, û bersivên red kirinên ku wekî daxwazên rast kirî têne şandin, her qonaxek tenê dema ku hûn bikin vê dikeve xebatê.
Pearl RCM di hundirê sîstema rêvebiriya pratîkê de dijî û li ser dawakariyê berî serdanê kar dike: eligîbîlîte û feydeyên di-asta-kod di karta randevûyê de, hişyarî ji bo X-rayên winda û valahiyên wergirtinê, û kontrolên kalîteya X-ray di dema girtinê de. Intake.Dental di heman derê de dest pê dike û berdewam dike — destûrên pêş, şandina dawakariyê li ser girêdana xweya clearinghouse, şopandina pejirandin û dravdanê, tomar kirina deftarê, û îtîrazen ku wekî dawakariyên rast kirin têne şandin. Ew li ser gava yekem hevûdu dikin û li ser her tiştî piştî wê cuda dibin.
Demoyeke saetekê rezerve bikin û em ê bi we re nîşan bidin ka em li ser taybetmendiyên ku ji bo praktîka we girîng in çawa berhev tên.
Heke we jixwe Dentrix bi kar tîne, li vir ew çi ye ku Intake Dental zêde dike û çima PMSa we cîgir nake.
